小鑫，男，19岁，家中独子，中专学历。父母均在金融部门工作，收入稳定。父母家族均无精神疾病历史。因青春期困惑和家庭问题前来我中心进行咨询。

根据小鑫母亲回忆说：孩子足月顺产，母乳喂养至10个月左右，1岁前身体虚弱，因此家人对他疼爱有加，经常抱着，基本上面有让他自己爬过。其语言、动作发育也基本与同龄人一致，但小学时期，发现其理解、记忆能力开始落后于同龄小孩。

8岁那年曾发高烧，经治疗康复，未发现明显行为异常症状；13岁时，家人在一次偶然机会中发现其难以单足站立，平衡感差，并且左腿部位神经有些异常，但并未进行诊治。15岁时又出现高烧，双手开始出现抽动症状，随后前往本地县医院进行诊治，没有改善；于是家人带其前往广州多家省级医院进行治疗，期间被诊断为多动症、抽动症等，服用药物后症状有所缓解。

去年小鑫初中毕业，暑假期间前往广州，由于行为懒散，被指责，导致出现手脚颤抖现象。回家后在本地多家市级医院诊治，怀疑为神经系统问题，但各项生理检查正常，随后前往北京天坛医院等进行求医，采用药物进行治疗，效果不明显。由于长期服用镇静剂等神经系统药物，副作用逐渐显现，小鑫开始出现行为迟钝、语言夹杂等症状。继续采用药物治疗，症状缓解后出院，但小鑫已不愿继续上学，缺乏求学的愿望，于是休学在家，逐渐开始沉迷于网络聊天交友。曾因网络上结交的“女友”而私自离家出走，计划前去福州打工，但被家人在广州找寻到，劝阻下来。

今年六月份因网络上结交的“女友”与其分手而受备受刺激，导致其情绪失控，行为异常，出现暴躁、易怒，并在家中尝试自杀，被家人解救下来，随后前往市医院诊治，经住院治疗未见好转，出院后经人介绍前来进行咨询。

咨询师李老师发现小鑫初次来访时衣着整洁，但面部表情呆滞，纳言少语，动作迟缓，填表时手指颤抖，填表时其母亲在一旁不停地指点和叮咛，可以看出母亲不认为小鑫能够独立填完这份表，但实际这只是一份简单的表。在咨询过程中，根据对临床资料的收集，发现该来访者智力正常，但个性表现孤僻，情绪低落，整体心理健康水平较差。

综合分析所获得的访谈资料，对来访者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析、判断，根据躯体疾病历史、精神病家族历史以及典型心理与行为异常的表现排除了精神病、神经病，诊断为感觉统合障碍，其问题主要表现在以下几个方面：1、感触觉功能障碍；2、身体运动不协调；3、情绪不稳定，有冲动现象；4、语言障碍；5、人际沟通与交往障碍。

在咨询过程中，李老师对其成因惊醒了梳理分析，认为导致其出现这种情况的原因可能如下：

1、来访者婴儿期身体较弱，经常被抱着，造成其活动空间太小，触感觉刺激缺乏，以至没有形成有效的刺激应答，导致出现前庭——本体功能问题，躯体运动障碍，从而使得各种感觉及功能出现损害，主要变现为动作笨拙、平衡感不足、不合群在学习和其它活动中，顺序性和时间意识差等。

2、延误矫治，错过最佳治疗期，待其成长到青少年期，其不良习惯已经定型，期间被多家医院神经科误诊为多动症、神经系统障碍等，使用药物进行治疗，而神经系统药物副作用危害极大，错误的使用，使得来访者的感觉系统进一步受到损伤。

3、来访者处于青春期，具有人际交往的需要，但是由于自己行为言语的失当，在日常生活中与同龄人相比不足的挫折，造成其自信心不足、低自尊，使得其人际交往上的退缩，技能锻炼的缺乏，而人际交往的退缩，最终导致其低自尊、低自信，形成恶性循环。

根据以上的分析，李老师在同来访者及其家属进行协商，确定了咨询的各项目标，近期目标与长远目标相结合，多层次多阶段的治疗方案，在人本主义的基础上综合采用催眠疗法、沙盘游戏疗法以及行为训练等各项技术，逐渐缓解了来访者的焦虑和抑郁等不良情绪，提升了其自尊感与自信心，以及人际交往技能；最终协助来访者成功改善了感觉系统的症状，培养其感觉系统的协调性；克服其不良个性特征的制约，注重自身能力的培养和训练，完善自己的个性。

咨询手记：

接触到一些孩子有心身问题的家长，大多有一个倾向：我的孩子是正常的。这个愿望是美好的，只是孩子需要为这个愿望付出代价，更加远离父母的要求，更加自卑。如果孩子的确有心理问题，家长要接受现实，敢于面对现实。

一些小孩常常撞到东西或跌倒，语言的协调性差，唱歌时常跑调，上课发言时口吃，这些都是感觉统合失调的表现，它导致很多孩子孤僻、固执、缺乏信心，爱挑衅打架。家长遇到这种情况，绝不应只是指责孩子，要尽快咨询专业人士，对小孩的这些行为进行评估，发现问题及早进行矫正，否则孩子心理压力会更大，结果可能更糟糕。

孩子出现“感觉统合失调”的原因一方面是先天因素。有的母亲怀孕期间工作忙碌、焦虑、运动不够，紧张情绪对孩子的感觉系统发展影响很大。此外，剖腹产率不断提高，幼儿出生时没有经过产道挤压，以及孩子在成长过程中跳过了像爬行这样重要的成长阶段，这对孩子的触觉和关节不利。另一方面，家长对孩子保护过度、娇宠溺爱，造成孩子操作能力欠缺。此外，还有不少家长将成人社会的竞争意识过早地加到孩子身上，使得孩子负担过重，剥夺了孩子玩耍和接触外部世界的机会。

李老师建议，纠正孩子的“感觉统合失调”，最好的方式就是父母让孩子好好的玩，多接触自然，为孩子创造一个自由宽松的学习、生活环境，给孩子游戏的权利。